Maternal serum STOX1 (storkhead box 1) proteininin preeklampsi ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EBRU ÖZCAN
Danışman: Pakizer Banu KILIÇOĞLU DANE
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışma maternal serumda STOX1 proteininin düzeylerini ölçerek, bu proteinin erken başlangıçlı preeklampsinin tanısında ve gebelik sonuçlarını öngörmede potansiyel bir biyobelirteç olup olmadığını araştırmayı amaçlamaktadır. Böylece preeklampsinin yönetimine katkı sağlayarak, anne ve bebek sağlığına yönelik risklerin azaltılması hedeflenmektedir. Gereç ve Yöntem: Prospektif tasarlanan bu çalışmaya, 20–34 gebelik haftaları arasında değerlendirilen toplam 90 gebe dahil edilmiştir. Bunlardan 45'i preeklampsi tanısı almışken, 45'i sağlıklı gebelerden oluşan kontrol grubunu temsil etmektedir. Katılımcılardan elde edilen maternal serum örneklerinde STOX1 protein düzeyleri ölçülmüş, fetal Doppler verileri ve perinatal sonuçlar karşılaştırmalı olarak analiz edilmiştir. Ayrıca preeklampsi grubundaki olgular komplikasyon gelişimine göre alt gruplara ayrılarak detaylı değerlendirme yapılmıştır. Bulgular: Maternal serum STOX1 düzeyleri, preeklampsi grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p<0.001). Preeklamptik gebelerde umbilikal arter ve uterin arter pulsatilite indekslerinde artış gözlenmiş; doğum haftası, doğum ağırlığı ve tahmini fetal ağırlık değerleri ise anlamlı şekilde daha düşük bulunmuştur (p<0.05). Komplikasyon gelişen olgularda doğum haftası ve bebek ağırlıkları belirgin olarak düşerken, proteinüri düzeyleri anlamlı şekilde yüksek saptanmıştır. Bununla birlikte, komplikasyon gelişimi ile STOX1 düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon gösterilememiştir. ROC analizi sonucunda STOX1'in komplikasyonları öngörme başarısı düşük bulunmuştur (AUC=0.619). Sonuç: Maternal serum STOX1 protein düzeylerinin preeklampsi tanısında potansiyel biyobelirteç olabileceği düşünülmektedir. Ancak bu belirtecin komplikasyonların (fetal distres, plasental abrupsiyon, şiddetli preeklampsi, HELLP ve eklampsi) tahmin edilmesindeki gücü sınırlı kalmıştır. Preeklampsinin tanı ve takibinde kullanılabilecek biyobelirteçlerin güvenilirliğini artırmak adına, daha büyük örneklemli ileri düzey çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Preeklampsi, STOX1, maternal serum, Doppler ultrason, fetal büyüme, proteinüri, prognostik biyobelirteç