Endometrial biyopsi sonucu endometrial intraepitelyal neoplazi (EİN) gelen hastalarda endometrium kanseri birlikteliği, over tutulumu ve frozen başarısının incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BARAN YEŞİL

Danışman: Nurettin BORAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

YEŞİL Baran, "Endometrial Biyopsi Sonucu Endometrial İntraepitelyal Neoplazi(EİN) Gelen Hastalarda Endometrium Kanseri Birlikteliği, Over Tutulumu ve Frozen Başarısının İncelenmesi", T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara İli 2. Bölge Kamu Hastaneleri Birliği Ankara Etlik Zübeyde Hanim Sağlık Uygulama Araştırma Merkezi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlık Tezi, Ankara 2017. Amaç Endometrial biyopsi sonucu endometrial intraepitelyal neoplazi (EİN) olarak raporlanan hasta gruplarının histerektomi materyallerinde endometrium kanseri insidansını, over tutulumunun sıklığını belirlemek ve frozen ile nihai patoloji sonucunun uyumluluğunu belirlemek amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Çalışma; Ankara İli 2. Bölge Kamu Hastaneleri Birliği Ankara Etlik Zübeyde Hanim Sağlık Uygulama Araştırma Merkezi, Jinekoloji ve Jinekolojik Onkoloji Kliniği'ne 2013 ve 2017 tarihleri arasında başvurmuş olan ve endometrial patoloji düşündüren semptom veya bulguları nedeniyle endometrial biyopsi yapılan hastalardan EİN sistemine göre EİN tanısı alıp cerrahi tedavi (histerektomi) uygulanan 122 hasta retrospektif incelenerek yapıldı. Nihai patolojik inceleme sonucunda saptanan eş zamanlı invaziv endometrium adenokarsinomu, over tutulumu oranları belirlendi ve intraoperatif frozen inceleme sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 122 hastadan toplam 24 hastada (%19.7) nihai patoloji raporunda invaziv endometrium kanseri olduğu saptandı. Over tutulumu sadece 1 (%0.8) hastada görülürken intraoperatif frozen incelemede 24 hastanın 18'i (%75) doğru tanı alırken 3 (%12.5) hastaya malignite izlenmedi denmesine rağmen nihai patoloji endometrium kanseri gelmiştir. Sonuç: Endometrial prekanseröz lezyonu olan hastalarda önemli oranlarda eşlik eden endometrium kanseri söz konusudur. EİN tanısı alan hastalar postmenopozal ise veya premenonopozal olup fertilite arzuları yoksa cerrahi yaklaşımla tedavi edilmelidirler ve şartlar uygunsa frozen inceleme istenmelidir.