SGLT-2 inhibitörü kullanan tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda sistemik immun inflamatuar indeksin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SULTAN ABDÜLHAMİD HAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEVGİ ARSLAN ÖZKAN

Danışman: Mustafa KAPLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Diyabetes mellitus, immun ve inflamasyon aracılı etkileri olan sistemik metabolik bir hastalıktır. Günümüzde diyabetin tedavisinde hipergliseminin düzeltilmesinin yanı sıra inflamasyon ilişkili etkilerin en aza indirilmesi hedeflenmektedir. SGLT-2 inhibitörü grubu ilaçların son çalışmalarda kardiyak ve renal fonksiyonlar üzerine olumlu etkileri kanıtlanmış ve inflamasyonu baskılayıcı yönde etkileri gösterilmiştir. Amaç: Bu çalışmada, SGLT-2 inhibitörü kullanan tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda yeni bir inflamasyon göstergesi olan sistemik immun inflamatuar indeksin (Sİİ) değerlendirilmesi ve SGLT-2 inhibitörü ilaçların inflamasyon ile ilişkisinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, retrospektif bir çalışma olarak tasarlanmıştır. Çalışmaya tip 2 diyabetes mellitus tanılı ve en az 6 aydır SGLT-2 inhibitörü kullanan 122 hasta ve kontrol grubu olarak diğer diyabet tedavilerini alan 97 hasta dahil edildi. Bu iki hasta grubu arasında nötrofil, lenfosit, trombosit değerleri ile sistemik immun inflamatuar indeks hesaplanarak karşılaştırıldı. Ek olarak hastaların inflamasyon ile ilişkiyi göstermek için sedimentasyon ve CRP değerleri karşılaştıırldı. Bulgular: Çalışmaya alınan her iki grup arasında sistemik immun inflamatuar indeks, sedimentasyon ve CRP değerleri arasındaki fark istatiktiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Sonuç: Çalışmamızda SGLT-2İ kullanan ve kullanmayan hastalar arasında sedimentasyon, CRP ve Sİİ değerleri arasında istatiktiksel olarak bir faklılık saptanmamıştır (sedimentasyon p=0,316, CRP p=0,858, Sİİ p=0,493). Elde ettiğimiz bu bilgiler dahilinde mevcut sonuçları doğrulamak ve SGLT-2İ'nin anti-inflamatuar etki mekanizmalarını açıklamak için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.