İkinci servikal vertebranın bilgisayarlı tomografi (BT) ile elde edilen antropometrik ölçümleriyle cinsiyet, yaş ve boy tahmini

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERAY TÜRKEL

Danışman: Hüseyin BALANDIZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Kimliklendirme çalışmalarında cinsiyet, yaş ve boy tespiti ile biyolojik profil oluşturulur. Bunun için pelvis, kafatası, uzun kemikler vb. tercih edilse de bulunamadığı ya da incelenmelerinin zor olduğu hallerde vertebra kemiklerinden de yararlanılmaktadır. Çalışmamızın amacı; atipik özellikleri sebebiyle tanınırlığı ve farklığı bilinen ikinci servikal vertebranın Bilgisayarlı Tomografi (BT) görüntülerinden elde edilecek antropometrik ölçümlerini kullanarak, cinsiyet, yaş ve boy tahmini yaparak bu konuya katkı sağlamaktır. Gereç ve yöntem: Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesine çeşitli sebeplerle başvurmuş 20-50 yaş arası, 187'si erkeğe, 113'ü kadına ait 300 BT görüntülemesi kullanılmıştır. Elde edilen görüntülerden ikinci servikal vertebranın 9 farklı parametresi ölçülmüştür. Tüm değişkenler standartlaştırılıp cinsiyet, yaş ve boy değişkeni kısmi en küçük kareler diskriminant analiz modeli ile sınıflandırılmıştır. Analizler her üç bağımsız değişken için modellenerek, açıklayan değişkenlerle ayrı ayrı denklemler üretilmiştir. Bulgular: Olguların 187'si (%62) erkek ve 113'ü (%38) kadınlardan oluşmuştur. Olguların yaş ortalaması 37.95±14,31 olarak bulunmuştur. Değerlendirilen tüm parametrelerin erkeklerde kadınlara göre daha büyük olduğu görülmüştür. Cinsiyet tahmininde; en dimorfik parametrenin %76,7 doğruluk oranı ile MAG (Maksimum axis uzunluğu) olduğu, bunu %76 ile MSU (Maksimum sagittal uzunluğu), %74,3 ile KSÇ (Korpus sagittal çapı) ve SFM (Superior fasetler arası genişlik), %72,7 ile MDY (Maksimum dens yüksekliği) ve %72,3 ile KTÇ'nin (Korpus transvers çapı) takip ettiği, en az dimorfik özellik gösterenlerinse %62,7 ile DTÇ (Dens transvers uzunluğu) ve %67,7 ile DSÇ (Dens sagittal uzunluğu) olduğu saptanmıştır. Yaş tahmininde SFM, DTÇ, FVG (Foramen vertebra genişliği), KSÇ ve KTÇ değişkenleri önemli ayırt edici değişkenler olduğu saptanmıştır. Boy tahmininde SFM, MSU ve MDY'nin önemli ayırt edici değişkenler olduğu saptanmıştır. Değerlendirilen tüm parametrelerin erkeklerde kadınlara göre daha büyük olduğu görülmüştür. Kurulan fonksiyonlarla cinsiyet tahmininde %85,7, yaş tahmininde %72,7, boy tahmininde %54,1 başarı oranı hesaplanmıştır. Sonuç: Çalışmamıza göre; Türk nüfusunda ikinci servikal vertebranın metrik ölçümleriyle cinsiyet tahmininde yüksek güvenirlilik sağlamaktadır. Fakat yaş ve boy tahmininde yüksek güvenirlilik elde edilememektedir. Gelecekte daha geniş örneklemelerle, farklı popülasyonlarda ve farklı parametrelerle yapılacak çalışmalarla daha yüksek doğrulukla tahminler yapılabilecektir.