Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan ve trombositopeni görülen bebeklerin demografik özelliklerinin belirlenmesi ve trombositopeni düzeyinin morbidite ve mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET CAN KOTCİOĞLU

Danışman: Şirin GÜVEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde trombositopeni sık görülen bir bulgu olup morbidite ve mortalite ile yakından ilişkilidir. Herhangi bir sebeple yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde yatan her 4 bebekten 1 inde görülmektedir. Bu çalışmamızda kliniğimizde yatan bebeklerimizdeki trombositopeni sıklığımızı, demografik özelliklerini, risk faktörlerini ve bunların mortalite ile morbidite üzerindeki etkilerini incelemeyi hedefledik. YÖNTEM: Çalışmamızda, Sancaktepe Şehit Prof Dr İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde Ocak 2018- Aralık 2023 belirtilen tarihler arasında yatarak tedavi edilen tüm hastaların dosyaları retrospektif bir analizle incelendi. BULGULAR: Toplamda 151 vakada trombositopeni geliştiği belirlendi. Bu vakaların %40,4'ünde hafif, %39,1'inde orta ve %20,5'inde ağır trombositopeni tespit edildi. Ayrıca, vakaların %67,5'i erken trombositopeni, %32,5'i ise geç trombositopeni olarak sınıflandırıldı. Trombositopenin en sık nedenlerinin; sepsis (%37,1), prematürite (%28,5), hiperbilirubinemi (%15,9) olduğu saptandı. Çalışmamızda; prematürite, ÇDDA, sepsis tanısı trombositopenin ağırlık derecesinin artmasına neden olduğu tespit edildi. Trombositopeni gelişen vakalarda mortalite oranı %8,6 olarak kaydedilmiştir. Ayrıca, mortalite ile trombositopeni derinliği arasında anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir. SONUÇ: Trombositopeni, yenidoğanlarda hem bir bulgu hem de çeşitli nedenlere bağlı gelişebilen bir patoloji olarak, mortalite ve ciddi morbidite ile sonuçlanabilmektedir. Bu nedenle, trombositopeni risk faktörlerinin tanınması ve yenidoğan değerlendirmelerinde bu faktörlerin dikkate alınması büyük önem taşır. Erken tanı konularak trombositopeniye yol açan nedenin ortadan kaldırılması, komplikasyonların ve mortalite riskinin azaltılmasına katkı sağlar. ANAHTAR KELİMELER: Yenidoğan, prematürite, trombositopeni, trombosit transfüzyonu