Bariatrik cerrahi yapılmış hastalarda preoperatif ve postoperatif erken dönemde MPV, NLO, PLO ve trombosit değerlerinin değişimi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HİLAL NEMLİ ÇİFTÇİ
Danışman: Gürcan KISAKOL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda bariatrik cerrahi yapılan hastaların preoperatif ve post operatif 3.ay ve 6.ayda bakılan tam kan sayımı değerlerinden NLO, PLO, MPV, PLT değerlerinin değişimini hesaplamayı ve obezitede kaybedilen kilo oranlarıyla, değişen inflamasyon ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem ve Gereç : Endokrinoloji kliniği onayı alınarak Genel Cerrahi kliniği tarafından obezite cerrahisi yapılmış olan 80 hastanın preoperatif ve rutin kontrolleri olan post operatif 3. Ay ve 6.aylarda çalışılan hemogram testlerindeki nötrofil /lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı, MPV, trombosit düzeylerine hastanemiz dosya arşivinden tarayarak ulaşıldı. NLO ve PLO sırayla tam kan sayımındaki nötrofil değerini lenfosit değerine bölerek ve trombosit değerini lenfosit değerine bölerek hesaplandı. Bulgular: Çalışmamızda 3. ay ve 6. aya ait kilo değerlerinde başlangıç ölçümü olan 0. aya göre azalma gözlendi. (sırasıyla p<0.001 ve p<0.001). Üçüncü ay ve 6. aya ait BMI değerlerinde başlangıç ölçümü olan 0. aya göre azalma gözlendi. (sırasıyla p<0,001 ve p<0,001). Üçüncü ay ve 6. aya ait MPV değerlerinde başlangıç ölçümü olan 0. aya göre artış gözlendi. Üçüncü ay ve 6. aya ait NLO değerlerinde başlangıç ölçümü olan 0. aya göre azalma gözlendi. (sırasıyla p<0.001 ve p=0.001). Üçüncü ay ve 6. aya ait PLO değerleri ile başlangıç ölçümü olan 0. ay değerleri arasında anlamlı bir farklılık yoktu. (sırasıyla p=0.666 ve p=0.870). Üçüncü ay ve 6. aya ait PLT değerlerinde başlangıç ölçümü olan 0. aya göre azalma gözlenmiştir (sırasıyla p<0.001 ve p<0.001). Hemogram ölçümlerinin başlangıç ölçümüne göre 3. Ayda ve 6. Ayda gözlenen değişimleri ile, 3. Ay ve 6. ayda gözlenen kilo kaybı arasında ilişki saptanmamıştır. Tartışma ve Sonuç: Obezite cerrahisi yapılmış hastalarda preoperatif değerlerine göre post operatif 3. Ay ve 6. ayda MPV değerinin arttığı, NLO, PLO, PLT değerlerinin azaldığı görülmüş ancak bu değişimin kilo kaybıyla ilişkisi saptanmamıştır. Bu sonuçlar obezitenin oluşturduğu enflamatuar tablonun cerrahi zayıflama sonrası gerilediğini gösterecek verilerdir ve obezitede hastaların kardiyovaskuler ve metabolik riskini belirlemede yardımcı olabilir. Anahtar kelimeler: obezite, cerrahi, MPV, NLO, PLO, PLT