Akciğer kanserinde masada evreleme ve sağkalım üzerine etkileri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEVİNÇ ÇITAK

Danışman: Selami Volkan BAYSUNGUR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Akciğer kanseri 1985 yılından günümüze dünyada en sık görülen kanser olma özelliğini sürdürmektedir. akciğer kanseri her iki cinste ve erkeklerde dünya genelinde en sık görülen kanserdir. Kansere bağlı ölümlerde de dünyada en sık etken her iki cinste yine akciğer kanseridir. Bir yılda 1.8 milyon yeni olgu ile tüm kanserlerin %12,9'unu oluşturur. International Agency for Research on Cancer 2012 verilerine göre erkeklerde Türkiyede'de akciğer kanseri insidansı 21.170 (%24,7) ile ilk sırada görülmektedir. Yine mortalite açısından akciğer kanseri erkeklerde 18.953 (%32,3) ile birinci sıradadır. Gerekçe: KHDAK cerrahi tedavisinde rezeksiyon sonrası mediastinal lenf nodu diseksiyonu yapılmaktadır. Ancak N1 lenf nodu istasyonlarının tamamı cerrahi sırasında diseke edilmemektedir. Hastalarda tam olarak doğru evrelemeyi sağlayabilmek amacıyla operasyondan hemen sonra, piyes henüz formaldehit solüsyonuna girmeden üzerindeki N1 lenf nodları operatör tarafından diseke edilebilir ve patolojiye bu şekilde gönderilebilir. Çünkü operasyon sırasında tüm N1 lenf nodlarının diseke edilmesi hem ameliyat süresini uzatabileceğinden hem de cerrahiyi tehlikeye atabileceğinden sakıncalıdır. Formaldehit solüsyonuna girmeden önce diseksiyon yapılmasındaki özellik de formaldehit solüsyonuna giren piyeslerin yapısının bozulması, hacminin küçülmesi ve N1 lenf nodlarında yanlış negatiflik olabileceği yönündeki düşüncedir.