Tip2 DM tanılı MASLD hastalarında kümülatif lipid maruziyeti ile karaciğer fibrozisi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FATİH SULTAN MEHMET SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SUAT BARAN BAKAN

Danışman: Ali ÖZDEMİR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Metabolik Disfonksiyonla İlişkili Steatotik Karaciğer Hastalığı (MASLD); histopatolojik olarak hepatositlerde hasar , inflamasyon ve fibrozise kadar gidebilen metabolik süreci içeren Tip2 DM (T2DM) ile yakından ilişkili olan kronik bir hastalıktır. MASLD'da hepatik fibrozis varlığını ve derecesini göstermede gold standart yöntem karaciğer biyopsisi olmasına rağmen mevcut işlemin invaziv olmasından dolayı klinik pratikte kullanımı zorlaşmaktadır. Transient Elastografi (TE) ise bu ihtiyaca yönelik geliştirilmiş olan başta hepatik fibrozis derecesini hesaplamada kullanılan noninvaziv diagnostik yöntemlerden birisidir. Bu yöntemde çalışmamızda da baktığımız ana başlıklardan olan hepatik fibrozis derecesini gösteren LSM ile eş zamanlı hepatik steatozis derecesini değerlendirebildiğimiz CAP parametreleri bulunmaktadır.Kümülatif Lipid Maruziyeti, lipidlerin endotel hasarı üzerindeki etkisinin lipid düzeyi ile beraber vasküler yatakta bulunma süresine bağlı olduğunu tanımlayan güncel bir kavramdır. Bireye özgü olup belli bir zaman dilimine ait değerlerden yola çıkılarak hesaplanır. Literatürde; MASLD gibi son zamanlarda hızla artan günümüzde karaciğer yetmezliğinin en sık sebebi olarak gösterilen, hepatik fibrozisin başlangıç evresi olarak kabul edilen hastalık ile kümülatif lipid maruziyeti arasındaki ilişki varlığını inceleyen yeterli sayıda çalışma bulunmamaktadır. Bizde bu çalışmamızda TE yöntemiyle taranmış olan T2 DM tanılı MASLD hastalarında hesaplanan kümülatif lipid maruziyeti ile hepatik fibrozis derecesi arasında ilişkinin varlığını incelemeyi amaçladık.