Negatif semptomlara yönelik klinik değerlendirme görüşmesinin türkçe formunun psikometrik özelliklerinin ergen popülasyonunda incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY PROF. DR. MAZHAR OSMAN RUH SAĞLIĞI VE SİNİR HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYÇA ATAY BEDEL
Danışman: Gül KARAÇETİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Negatif belirtiler; pozitif veya dezorganize belirtilerden farklı bir prognozla seyreden, şizofreninin ayrı bir belirti kümesi olarak tanımlanır. Bu semptomlar, tedaviye dirençli olup günlük işlevsellik ve yaşam kalitesinde azalmaya neden olur. Negatif Semptomlara Yönelik Klinik Değerlendirme Görüşmesi (NSKDG), mevcut negatif belirti ölçeklerine göre motivasyon yoğunluğunu ve sosyal ve mesleki alanlarda faaliyetlere katılma ilgisini içeren içsel deneyimleri değerlendirir. Bu çalışmada NSKDG'nin Türkçe'ye uyarlanıp psikometrik özelliklerinin belirlenmesi ile geçerlilik ve güvenilirliğinin test edilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk ve Ergen Psikiyatri Kliniğinde takipli 91 tane psikotik bozukluk (PB), 36 tane bipolar bozukluk (BPB) ve 41 tane majör depresif bozukluk (MDB) olmak üzere toplam 168 olgu ve 26 tane sağlıklı kontrol (SK) grubu dahil edilmiştir. Çalışma, ölçek sahibinden izin alındıktan sonra dil uyarlaması ve psikometrik özelliklerin incelenmesi olmak üzere toplam iki aşamada gerçekleştirilmiştir. Katılımcıların genel bilgileri sosyodemografik veri formuyla alındıktan sonra katılımcılara; Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS), Simpson-Angus Nöroleptiklere Bağlı Hareket Bozukluğu Derecelendirme Ölçeği (SAS), Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği (CSDÖ), Negatif Semptomları Değerlendirme Ölçeği (SANS), Bireysel ve Sosyal Performans Ölçeği (BSPÖ), Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMRS), Çocuklar İçin Depresyon Değerlendirme Ölçeği (CDRS), Klinik Global İzlenim Ölçeği (CGI), Çocuklar için Global Değerlendirme Ölçeği (CGAS), Kısa Negatif Semptom Ölçeği (BNSS) uygulanmıştır. BULGULAR: Çalışmamızda örneklemin yaş ortalaması 16.21.6 olup gruplar arası yaş ve cinsiyet dağılımı açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır. Çalışmamızda PB ve MDB gruplarının NSKDG puanları birbiriyle benzerlik gösterdiği ve diğer gruplardan anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptanmıştır. Yapılan faktör analizi sonucu NSKDG motivasyon ve keyif kaybı ile ekspresyon becerisi olmak üzere 2 faktörlü yapı ortaya koymuştur. NSKDG ve alt boyutlarının iç tutarlılığı incelendiğinde Cronbach alfa katsayısı 0.958 olarak saptanmış olup yüksek derecede güvenli olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Pearson korelasyon analizi sonucu NSKDG ile SANS ve BNSS ölçekleri arasında yüksek korelasyon saptanmıştır. Yapılan ROC analizi sonucu NSKDG kesim değeri 18 olarak tespit edilmiş olup sensitivitesi %98 ve spesifitesi %100 oranında saptanmıştır. SONUÇ: Negatif Semptomlara Yönelik Klinik Değerlendirme Görüşmesi (NSKDG) Türk çocuk ve ergen popülasyonunda geçerli, güvenilir ve uygulanabilir bir görüşmedir. Bu çalışma, NSKDG faktör yapısının, çocuk ve ergen yaş grubunda incelenerek bu popülasyonda semptomatolojik bakış açısıyla değerlendirildiği ilk kontrollü çalışmadır. Anahtar Kelimeler: Psikoz, Bipolar, Depresyon, Negatif semptom, Ölçek, Geçerlilik, Güvenilirlik