Ortodontik tedavi sırasında görülen beyaz nokta lezyonlarının biyomimetik materyallerle tedavisinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ORTODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESRA TUNALI

Danışman: Şeniz KARAÇAY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Ortodontik tedavi sırasında, ağız hijyeni etkin sağlanamayan hastalarda beyaz nokta lezyonları (BNL) oluşabilmektedir. Bu çalışmanın amacı; invitro ortamda, yapay BNL oluşturarak, bu lezyonlar üzerinde doğal remineralizasyon ajanı geliştirmektir. Gereç ve Yöntem: Numune dişlere ortodontik buton yapıştırıldıktan sonra invitro ortamda BNL oluşturulmuştur. Numuneler P11-4 (Grup 1), Nano-HA Solüsyonu Santrifüj Öncesi (Grup 2), Nano-HA Solüsyonu Sinterleme Sonrası (Grup 3), P11-4 ve Nano-HA Karışımı Santrifüj Öncesi (Grup 4), P11-4 ve Nano-HA karışımı sinterleme sonrası (Grup 5), Bor Katkılı Nano-HA Karışımı Santrifüj Öncesi (Grup 6), Bor Katkılı Nano-HA Karışımı Sinterleme Sonrası (Grup 7), CPP-ACP (Grup 8) ve Yapay tükürük (Grup 9) uygulanacak gruplara ayrılmıştır. Demineralizasyondan önce (sağlam mine), demineralizasyondan sonra, remineralizasyonun 7., 14., 21. ve 28. günlerinde ölçümler yapılmıştır. DIAGNOcam ve VistaCamIX cihazlarıyla remineralizasyon görüntüleri kaydedilmiştir. Image J analiz programı kullanılarak alan ölçümleri yapılmıştır. SEM ile remineralizasyon etkinliği değerlendirilmiştir. Numunelerin renk karşılaştırılmaları Vita Easyhade Spectrofotometre ile yapılmıştır. Bulgular: Grup 9 haricinde, bütün gruplarda BNL alanlarında küçülme gözlenmiştir ve lezyon alanlarının küçülmesinde en başarılı Grup 2 ve 3 olmuştur. Beyaz nokta lezyonunun maskelenmesinde Grup 9 haricinde diğer tüm gruplarda renk değişimi gözlenmiştir. Renk değişim analizinde en başarılı Grup 3 ve 4 olmuştur. SEM analizinde ise Grup 8 ve 9'da en düşük remineralizasyon görüntüsü tespit edilmiş, diğer gruplarda BNL yüzeylerinde homojen yapı oluşumu tespit edilmiştir. Sonuç: BNL'nin remineralizasyonunda alan küçülmesinde saf Nano HA içeren grupların (Grup 2 ve 3), renk değişimi ile BNL'nin maskelenmesinde Grup 3 ve 4'ün, SEM analizinde ise Grup 1 ve biyomimetik yöntemle geliştirilen grupların (Grup 2-7) etkin oldukları gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler: Beyaz nokta, biyomimetik materyaller, bor, hidroksiapatit, ortodonti, peptit