Katılma nöbeti geçiren hastalarda anemi derinliğine göre ekokardiyografi bulgularının değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ZEYNEP KAMİL KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HATİCE ULUSOY KALKAN

Danışman: Rabia Gönül SEZER YAMANEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Katılma nöbeti, çocukluklarda sık görülen, aileleri endişelendiren ve genellikle iyi seyirli bir durumdur. Ayırıcı tanısında uzun QT sendromu, hipoksik nöbet ve epilepsi gibi durumlar yer alır. İlerlemiş aneminin kardiyak disfonksiyona yol açtığı ve demir eksikliği anemisi ile katılma nöbeti arasındaki ilişki bilinmektedir. Bu çalışmada, Ocak 2018 - Aralık 2023 tarihleri arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde katılma nöbeti ile başvuran hastaların anemi derecelerine göre ekokardiyografik parametreleri değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, katılma nöbeti yaşayan 6 ay - 6 yaş arasındaki hastaların verilerinin geriye dönük incelenmesiyle yapılmıştır. Veriler, hastanenin bilgi kayıt sistemi üzerinden elde edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, hemogram, serum demir ve ferritin düzeyleri, elektrokardiyografi ve ekokardiyografi verileri kaydedilmiştir. Bulgular: Toplamda 237 hastanın 134'ü değerlendirmeye alınmıştır. Bu hastaların 62'sinde (%46,3) anemi yoktur. Anemisi olmayan grubun 39'unda demir eksikliği saptanmıştır. Hafif, orta ve ağır anemi oranları sırasıyla %14,2, %23,9 ve %14,9'dur. Hastaların anemi derecelerine göre interventriküler septum diyastolik çapı ve sol ventrikül diyastol sonu çapı değerlerine bakıldığında her iki cinsiyette istatistiksel fark bulunmadı (p>0.05). Hastaların anemi derecelerine göre kalp tepe atımı, QT mesafesi, kısalma ve ejeksiyon fraksiyonu değerlerinde istatistiksel fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Katılma nöbeti değerlendirmesinde anamnez ve fizik muayene önem taşır. ulaşabildiğimiz kadarıyla bu çalışma, katılma nöbeti bulunan hastalarda anemi ix varlığı, derinliği ve demir eksikliğine göre kardiyak etkilenmeyi ekokardiyografi parametrelerine göre değerlendiren ilk çalışmadır.