Üst solunum yolu enfeksiyon bulgularıyla başvuran hastalarda influenza sıklığı ve grip aşısının kliniğe etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CANSEL TÜRELİ
Danışman: Seçil ARICA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Çalışmamız Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Gaziosmanpaşa Hürriyet Eğitim Aile Sağlığı Merkezine başvuran Üst solunum yolu enfeksiyon bulguları olan hastalarda influenza sıklığı ve grip aşısının klinik üzerine etkisini incelemektir. GEREÇ ve YÖNTEM: Çalışmamız Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Gaziosmanpaşa Hürriyet Eğitim Aile Sağlığı Merkezine başvuran Üst solunum yolu enfeksiyon bulguları olan hastalarda yapılan kesitsel, tanımlayıcı, prospektif bir çalışmadır. Çalışmada toplam 194 hastanın verileri toplanmıştır. Araştırmanın evreni Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Gaziosmanpaşa Hürriyet Eğitim Aile Sağlığı Merkezine 01.09.2024-30.04.2025 tarihleri arasında başvuran üst solunum yolu enfeksiyon bulguları olan hastalardır. Çalışmamızda elde edilen veriler SPSS 25 (Statistical Package for the Social Sciences, version 25) istatistik programı ile analiz edilmiştir. BULGULAR: Çalışmamıza toplam 194 kişi dahil edilmiştir. Katılımcıların %9,79'unda influenza, %15,45'inde diğer solunum yolu virüsleri (DSYV) ve %6,7'sinde Covid-19 pozitifliği saptanmıştır. Mevsimsel grip aşısı yaptırma oranı %25,26, Covid-19 aşısı %93,3 ve konjuge pnömokok aşısı %10,82 olarak bulunmuştur. Katılımcıların %13,4'ünde hipertansiyon ve %10,3'ünde alerjik hastalığı mevcuttur. Mevsimsel grip aşısı yaptıranlarda influenza pozitiflik oranı %4,08 iken, aşı olmayanlarda %11,72 olarak tespit edilmiş, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. (p=0,166) Tütün kullananlarda influenza pozitifliği %22,22 iken, tütün kullanmayanlarda %6,96 olup bu fark anlamlıdır (p=0,011). Bu sonuç, tütün kullanımının influenza enfeksiyonu açısından önemli bir risk faktörü olduğunu göstermektedir. Kronik hastalık ve alerjik hastalık varlığı ile influenza pozitifliği x arasında ise anlamlı bir ilişki gözlenmemiştir. Semptomlar değerlendirildiğinde, grip aşısı yaptıran katılımcılarda en sık görülen bulgular boğaz ağrısı ve kırgınlık olup, bunları öksürük, miyalji ve ateş izlemektedir. Ancak bu semptomlar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yalnızca ateş bulgusunda saptanmıştır (p<0,001). Aşısız katılımcılarda ateş ve baş ağrısı/dönmesi daha sık gözlenirken, aşılı katılımcılarda artralji ve balgam/hırıltı bulguları daha belirgin olarak saptanmıştır. Hastalık süresince toplam 7 katılımcı solunum desteği almıştır; bunların 3'ü grip aşılı, 4'ü ise aşısızdır. Solunum desteği gereksinimi olmayan 187 katılımcının ise 46'sı aşılı, 141'i aşısızdır. SONUÇ: Çalışmamızda katılımcıların influenza testi pozitif olanların oranı %9,79 bulunmuş olup tütün kullanımının influenza pozitifliği açısından önemli bir risk faktörü olduğu öne çıkmaktadır. Mevsimsel grip aşısı olma durumuyla acile başvuru durumu değerlendirildiğinde aşı olan katılımcılarda başvuru oranı daha düşük bulunmuştur. Elde edilen veriler, mevsimsel grip aşısının bazı semptomların şiddetini azaltıcı etkisini desteklemekte olup, influenza pozitifliği üzerinde doğrudan koruyucu etkisinin sınırlı olduğunu ortaya koymaktadır. ANAHTAR KELİMELER: İnfluenza Virüs, Grip, Mevsimsel Grip Aşısı, Sürveyans.