Erişkin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve retinal sinir lifi tabakası kalınlığı ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DERYA KAYMAK POLAT

Danışman: Özcan UZUN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan bireylerde retinal sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığının sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması ve DEHB olgularında RSLT kalınlığı ile belirti şiddeti ve yürütücü işlev testlerindeki performans düzeyi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'ne ayaktan başvuran, 18-55 yaş arası, DSM-5 ölçütlerine göre DEHB tanısı konulan 38 hasta ve yaş-cinsiyet uyumlu 30 sağlıklı gönüllü dahil edilmiştir. Tanıyı netleştirmek ve eştanıları belirlemek amacı ile tüm katılımcılara The Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) ve Yetişkinlerde DEHB İçin Tanısal Görüşme (DIVA 2.0) uygulanmıştır. DEHB belirti şiddeti için Erişkin Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Kendi Bildirim Ölçeği (ASRS) kullanılmıştır. Yürütücü işlevler sayı menzili testi, sözel akıcılık testi, stroop testi, iz sürme testi ile değerlendirilmiştir. Optik koherens tomografi (OKT) aracılığıyla tüm katılımcıların RSLT kalınlığı değerlendirilmiştir. Bulgular: RSLT değerlerinin karşılaştırılmasında, DEHB olgularında Sağ Ortalama, Sağ Temporal, Sağ Temporal İnferior, Sol Ortalama, Sol Nasal ve Sol Nasal İnferior kadran değerlerinin, kontrol grubuna göre, istatiksel olarak daha ince olduğu saptanmıştır (p<0,05). DEHB olgularının sağ ve sol göz ortalama RSLT kalınlık değerleri ile belirti şiddeti ve yürütücü işlev testlerindeki performans düzeyleri arasında ise istatiksel olarak anlamlı yönde bir ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Çalışmamız; DEHB tanılı bireylerin RSLT kalınlığının kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha ince olduğunu göstermektedir. Ayrıca erişkin DEHB'li bireylerde RSLT kalınlığının belirti şiddeti ve çeşitli nöropsikolojik testlerle ilişkisinin araştırıldığı ilk çalışma olması açısından yol göstericidir.