Kronik böbrek yetmezliği hastalarında fonksiyonel bağırsak hastalıklarının yaşam kalitesi üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL GAZİOSMANPAŞA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA ALTINTAŞ
Danışman: Okcan BASAT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Kronik böbrek hastalığı (KBH), böbreğin yapısal veya işlevsel özelliklerinde en az üç ay süren bozulmalarla karakterize, erken evrelerde sıklıkla asemptomatik seyreden ve ilerledikçe mortalite ve morbiditeyi belirgin biçimde artıran kronik bir hastalıktır. Hastalık ilerledikçe gelişen üremik toksin birikimi, kronik inflamasyon, anemi ve metabolik bozukluklar, yaşam kalitesinde belirgin azalmaya yol açmaktadır. Fonksiyonel bağırsak hastalıkları (FBH) ise organik patoloji olmaksızın kronik gastrointestinal semptomlarla seyreden ve genel popülasyonda yaygın olarak görülen klinik sendromlardır. KBH ve FBH'nin disbiyoz, kronik inflamasyon ve otonom disfonksiyon gibi ortak patofizyolojik mekanizmalar paylaşmasına rağmen, KBH hastalarında FBH sıklığı ve bu birlikteliğin yaşam kalitesi üzerindeki etkisini değerlendiren çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, kronik böbrek hastalarında fonksiyonel bağırsak hastalıklarının sıklığını belirlemek ve FBH varlığının yaşam kalitesi üzerindeki etkisini objektif ölçekler kullanarak değerlendirmektir. Bulgular: Çalışmaya toplam 180 hasta dahil edildi. Katılımcıların yaş ortalaması …yaş ortalaması 60,5±15,7 olup %56,1'i kadın %43,9'u erkektir Hastaların Hiç gastrointestinal semptomu olmayan hastaların genel yaşam kalitesi puanı 42,06±4,31 (n=100), en az bir gastrointestinal semptomu olanların puanı ise 37,22±5,97 olarak hesaplanmıştır FBH varlığı olan hastaların yaşam kalitesi ölçeklerinin fiziksel ve mental bileşen puanları, FBH olmayan hastalara kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu. Özellikle fiziksel işlevsellik, genel sağlık algısı ve semptom yükü alanlarında belirgin bozulma izlendi. FBH varlığı ile yaşam kalitesi skorları arasında anlamlı ilişki saptanırken, bazı sosyodemografik ve klinik değişkenlerle FBH sıklığı arasında anlamlı ilişki gözlenmedi. Sonuç: Bu çalışma, kronik böbrek hastalarında fonksiyonel bağırsak hastalıklarının sık görüldüğünü ve FBH varlığının yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etkiler yarattığını göstermektedir. Elde edilen bulgular, KBH hastalarının izleminde gastrointestinal semptomların sistematik olarak sorgulanmasının ve semptom odaklı, hasta merkezli yaklaşımların tedavi süreçlerine entegre edilmesinin önemini ortaya koymaktadır. Fonksiyonel bağırsak hastalıklarının erken tanı ve yönetimi, yaşam kalitesinin iyileştirilmesinde hedeflenebilir bir müdahale alanı olarak değerlendirilmelidir. Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek hastalığı, Fonksiyonel bağırsak hastalıkları, Yaşam kalitesi, İrritabl bağırsak sendromu, Roma IV