Serum EDP seviyesinin; erektil disfonksiyon'da tanısal değerinin araştırılması ve penil kavernozal EDP düzeyi ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YİĞİT CAN FİLTEKİN
Danışman: Atilla SEMERCİÖZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Elastik liflerin parçalanmasıyla ortaya çıkan elastin türevli peptitler (EDPs) çok çeşitli biyolojik aktiviteler sergilemektedir. Çeşitli vasküler patolojileri olan hastalarda serum EDPs seviyelerinde artış olduğu görülmüştür. Erektil disfonksiyon (ED), günümüzde endotel disfonksiyonunun neden olduğu düşünülen yaygın vasküler bozukluklardan biridir. Bu bağlamda, teorik olarak, serum EDPs seviyesi, ED'nin teşhisi ve prognozu için umut verici yeni bir belirteç olabilir. Prospektif olarak tasarlanan bu çalışma ile hipotezimizi test ettik. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 50'si ED'li (%51,5), 47'si kontrol (%48,5) olmak üzere toplam 97 erkek dahil edildi. ED tanısı ve derecesi Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi-5 (IIEF-5) skoruna göre belirlendi. ED ve kontrol gruplarının serum örneklerinde periferik venöz EDPs ve seks hormonlarının seviyeleri belirlendi. Ek olarak, ED grubunda kavernozal kan EDPs serum seviyeleri de belirlendi. Gruplar arasında periferik kan seks hormon seviyeleri ve EDPs düzeyleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. ED grubunda, periferik ve kavernozal kan örneklerindeki potansiyel EDPs farkı da araştırıldı. Ayrıca serum EDPs düzeyi ile IIEF-5 skoru arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Hasta özellikleri ve serum seks hormon profilleri açısından gruplar benzerdi. Kontrollere kıyasla, ED grubu için EDPs medyan serum seviyesinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış tespit edildi (4.62 ± 1.85'e karşı 1.89 ± 1.78 ng/ml, p<0.001). Beklendiği gibi, ED'li hastaların kavernozal kan örneklerinde, periferik kan örneklerine kıyasla, anlamlı olarak daha yüksek bir medyan serum EDPs seviyesi görüldü (7.22 ± 3.01 vs 4.62 ± 1.85, p<0.001). IIEF-5 skorları ile serum EDP seviyeleri arasında anlamlı bir negatif korelasyon olduğu görüldü ( r=-0.659, p<0.001). Tartışma ve Sonuç: Bu çalışma, ED hastalarında serum EDPs düzeylerinin arttığını göstermiştir. Ayrıca bu artış ED şiddeti ile anlamlı bir korelasyon sergilemiştir. Sonuçlarımıza göre, serum EDPs seviyesinin, ED tanısında ve hastalık şiddetini öngörmede yeni ve umut verici bir belirteç olabileceği sonucuna vardık. EDPs gelecekte , ED'nin yönetiminde terapötik bir hedef olarak kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: Elastin, Elastin türevli peptitler, Elastin kaynaklı peptitler, Erektil Disfonksiyon.