1 ay-2 yaş grubunda görülen respiratuar sinsityal virus (RSV) bronşiolit vaka sayısı ve klinik seyrinin COVİD-19 pandemi ile ilişkisinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BERİVAN YAVUZ

Danışman: Zuhal Aydan SAĞLAM

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: 1 ay-2 yaş grubunda görülen Respiratuar Sinsityal Virus (RSV) ve RSV dışı bronşiolit vaka sayısı ve klinik seyrinin COVİD-19 pandemi ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hastalıkları ve Sağlığı Kliniğinde pandemi öncesi ilk bir yıldaki RSV ve RSV dışı bronşiolit tanılı hastalar ve pandemi döneminin ilk bir yılında ki RSV ve RSV dışı bronşiolit tanılı hastalar dahil edilerek yapıldı. Pandemi öncesi ve sırasında hastaneye yatış yapan RSV ve RSV dışı bronşiolit tanılı hastalar; yatan hasta sayısı, mevsimsel dağılımı, bronşiolit nedeniyle hastanedeki yatış süresi, solunum sıkıntısı varlığı, oksijen desteği ihtiyacı, başvuru anındaki akut faz reaktanlarının düzeyi açısından karşılaştırıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri için IBM SPSS Statistics 25 (IBM SPSS, Türkiye) programı kullanıldı. P-değerinin 0.05'in altında olduğu durumlar istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar şeklinde değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilme kriterlerini karşılayan 285 hastanın %38,9 (n=111) kız, %61,1 (n=174) erkekti. 285 hastanın %69,5'i (n=198) pandemi öncesi döneminde, %30,5'i (n=87) pandemi döneminin ilk yılında görüldü. Pandemi döneminin ilk yılında akut bronşiolit nedeniyle çocuk kliniğine yatan hasta sayısının %56 oranda azaldığı görüldü. Pandemi öncesi (Grup1) hastalarda RSV bronşiolit oranı(%20,7), Pandemi sırası (Grup2) hastalardaki RSV bronşiolit oranına(%50,6) göre daha düşük olup anlamlıydı. Pandemi öncesi Grup1 hastalarda kış mevsiminde başvuru oranı (%43,9), pandemi sırası Grup2 hastalar da sonbahar mevsiminde başvuru oranı (%47,1) daha yüksek görüldü. Pandemi öncesi Grup1 hastaların yaş ortalaması (5[2-9,25]) pandemi sırası Grup2 hastaların yaş ortalamasına (3[2-8]) göre daha büyüktü. Grup2 hasta grubunda yoğun bakım ihtiyacı olmadığı (%0) görüldü. Pandemi öncesi RSV(+) Grup 1a hastaların oksijen desteği ihtiyacı oranı (%19,5), pandemi sırası RSV(+) Grup 2a hastalara (%2,3) göre yüksek olup anlamlıydı. Sonuç: Pandemi döneminde yapılan sosyal izolasyon, toplu karantina gibi kısıtlamaların ve maske kullanımı, el hijyeni, sosyal mesafe uygulama gibi alınan önlemlerin COVİD-19 öncesi ve sırasında RSV ve RSV dışı bronşiolit vaka sayısı ve klinik seyrine etkisi anlamlı saptandı.