İstanbul İli Adalar İlçesi aile sağlığı merkezlerinde gerçekleştirilen gebe izlemlerinin nitelik ve nicelik açısından değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMİNE ÖZGE ÇAKIR

Danışman: Engin Ersin ŞİMŞEK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Anne ölümleri dünyada ve ülkemizde en önemli halk sağlığı sorunlarından birisidir. Anne ölümlerini azaltmada etkin yollardan birisi gebelik süresince kadınlara nicel ve nitel yönden yeterli Doğum Öncesi Bakım Hizmeti (DÖB) verilmesidir. Bu çalışmanın amacı İstanbul İli Adalar İlçesi'nde aile hekimlerince verilen DÖB hizmetlerinin kapsayıcılığı ve içeriği yönünden değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Kesitsel ve tanımlayıcı olan araştırmanın evrenini Adalar İlçesi'nde Aile Hekimliği Bilgi Sistemi (AHBS)'ne kayıtlı DÖB hizmeti alan gebeler oluşturmuştur. Çalışma verileri Doğum Öncesi Bakım Yönetim Rehberi'nin içeriği doğrultusunda hazırlanan bir bilgi toplama formu ile yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak toplanmıştır. Bulgular: Çalışma sonucunda gebelerin %94'ünün en az bir defa DÖB hizmeti aldığı gösterilmiştir. Kadınların %44,3 (n=27)'ü tamamen aile hekiminden alırken, %21,3 (n=13)'ü sadece aile sağlığı ebe/hemşiresinden bu hizmeti almaktadır. Nicel olarak yeterliliği gösteren Kessner İndeksi dikkate alındığında çalışma grubunun %46,2'sinin yetersiz bir DÖB hizmeti aldığı tespit edilmiştir. İçerik bakımından hesaplanan DÖB hizmeti puanı ortalaması 52,09±22,5 olup içerik bakımından orta düzeyde yeterli bir hizmeti işaret etmektedir. DÖB hizmet puanı sosyal parametrelerden sadece eğitim yılı ile anlamlı bir ilişki göstermektedir. Sonuç: Adalar İlçesi'nde verilen DÖB hizmeti nicel açıdan istenilen yeterliliğe ulaşsa da nitelik açısından yeterli olduğunu söylemek güçtür. Bu nedenle DÖB hizmeti veren sağlık personelinin farkındalığını ve gebelerin bu konuda sağlık okuryazarlığını arttırmaya yönelik eğitimler planlanmalıdır. Anahtar Kelimeler: Doğum Öncesi Bakım, Gebe İzlemi, Anne Sağlığı, Aile Hekimliği