2020-2023 yılları arasında başakşehir çam ve sakura şehirhastanesi çocuk nöroloji kliniğinde ilaca dirençli epilepsitanısıyla takipli olguların epidemiyolojik incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANSU BADEM KAYA

Danışman: İhsan KAFADAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Epilepsi tanılı çocuklarda antiepileptik ilaca karşı direnç gelişmesinde etkili olacak faktörlerin belirlenmesi amaçlanmaktadır. Ayrıca önlenebilir sebepler için gerekli önlemlerin alınması hususunda hekimlerin, ailelerin bilgilendirilmesi ve hastalık öncesinde ve sonrasında koruyucu önlemlerin alınması amaçlanmaktadır. Materyal ve Metot: Çalışmaya Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan 2023 tarih ve 474 sayılı kararı alındıktan sonra başlanmıştır. Retrospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Bulgular: Çalışmaya toplamda 211 hasta dahil edilmiştir. Erkek hastalar %55,5 ile (117 hasta) kız hastalar ise %44,5 (94 hasta) oranında bulunmaktadır. Hastaların yaş ortalaması 89.47±±59,52 aydır. İlk nöbet yaşlarının medyanı 12 ay saptanmıştır. Hastaların term gebelikte doğanların oranı %35,1 (74 hasta), %32,7'sinin (69 hasta) doğum ağırlığı 2501-4000 gram arası saptanmıştır. Hastaların %25,5'inin YDYBÜ yatış öyküsü mevcuttur, ilk nöbet tipi en fazla JTK (%49,3) saptanmıştır. Hastaların %22,7'sinde status, %51,7'sinde metabolik hastalık saptanmıştır. Serebral Palsi, 32 hastada (%20'38) görülmüştür. BT'de ne fazla (%23,7) hidrosefali saptanmıştır. EEG'de en fazla (%44,1) fokal bulgular saptanmıştır. En sık kullanılan ilaç 169 hastada Levetirasetamdır. Sonuç: Çalışmamızda, ilaca dirençli epilepsi hastalarının klinik özelliklerini ve tedavi yaklaşımlarını değerlendirerek, nöbet tipleri, EEG ve görüntüleme bulguları ile ilaç kullanımında literatürle uyumlu sonuçlar elde edilmiştir. Anahtar Kelimeler: İlaca Dirençli Epilepsi, Epilepsi, Çocuk Hasta,