Buerger hastalığı olan bireylerde retinal vasküler yapının optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ULUCANLAR GÖZ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HALİL İBRAHİM ATEŞOĞLU
Danışman: Mehmet ÇITIRIK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Buerger hastalığı (tromboanjiitis obliterens) olan bireylerde optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) parametrelerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu randomize prospektif kontrollü çalışmaya herhangi bir göz yakınması olmayan 25 Buerger hastası (Grup 1) ile yaş ve cinsiyet uyumlu 27 sigara içen (Grup 2) ve 24 sigara içmeyen (Grup 3) sağlıklı birey dahil edildi. Çalışma kapsamında katılımcılara detaylı oftalmolojik muayeneye ek olarak OKTA (AngioVue, RTVue XR Avanti SD-OCT, Fremont, ABD) ölçümü yapıldı. Bulgular: Çalışmamızda Grup 1 ve 2'de foveal avasküler zon (FAZ) alanı Grup 3'e göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (her ikisi için p˂0.001). Foveal, parafoveal, ve perifoveal yüzeyel kapiller pleksus yoğunluğu Buerger hastalarını içeren Grup 1'de Grup 3'ten daha düşük saptandı (tümü için p<0.001). Grup 2'de foveal yüzeyel kapiller pleksus yoğunluğu Grup 3'ten düşük bulundu (p=0.003). Sadece foveada derin kapiller pleksus, Grup 1'de, Grup 2 ve 3'ten daha düşük idi (p<0.001). Koryokapillaris 1mm, 2mm ve 3mm yarıçaplı alanlarda vasküler akım değerleri Grup 1'de Grup 3'ten daha düşük saptandı (sırasıyla p=0.01, p=0.005, p=0.011). Radyal peripapiller kapilller pleksus yoğunlukları tüm alan ve peripapiller alanda Grup 1'de Grup 3'ten daha düşük bulundu (sırasıyla p<0.001, p=0.002). Peripapiller RNFL kalınlığı Grup 1'de Grup 3'ten daha düşük saptandı (p=0.013). Sonuç: Buerger hastalığı; optik disk ve makulada, vasküler yoğunluğu ve doku perfüzyonunu etkileyen, ekstremite tutulumu ile sınırlı kalmayan sistemik bir hastalıktır. Hastalık ciddi göz bulgularına neden olmadan oküler tutuluma neden olabilmektedir. Paket-yıl cinsinden sigara tüketim miktarı ve ampütasyon öyküsü ile OKTA bulguları arasında ilişki görülmemiştir. Anahtar kelimeler: Buerger Hastalığı, Optik Koherens Tomografi Anjiyografi, Sigara, Tromboanjiitis Obliterans, Tütün