Pulmoner tromboemboli tanısı alan hastalarda obstrüktif uyku apne sendromu sıklığının araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUSTAFA CANBAZ
Danışman: Dursun TATAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Obstrüktif Uyku Apne (OUA) hastalarında Pulmoner Tromboemboli (PTE) riskinin artabileceği düşünülmekle birlikte aralarındaki ilişki net değildir. OUA hastalarında bildirilen artmış hiperkoagülabiliteye yatkınlığın (artmış fibrinojen seviye-leri, platelet aktivitesi ve azalmış fibrinolitik kapasite) tromboembolik olaylara neden olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı PTE hastalarında OUA prevalansının ve özelliklerinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Torasik anjiyo bilgisayarlı tomografi (BT) ya da ventilasyon/perfüzyon (V/P) sintigrafisi ile pulmoner emboli tanısı alan 45 hasta labaratuvar değerleri, demografik veriler, OUA semptomları, risk faktörleri, ek hastalık-lar açısından prospektif olarak incelendi. Hastaların hepsine watch-pat cihazı ile uyku çalışması yapıldı. Apne hipopne indeksi (AHI)>5 OUA olarak kabul edildi. OUA olan-lar ve olmayanlar özelliklerine göre karşılaştırıldı. Bulgular: PTE hastalarında OUA sıklığı %68 olarak bulundu. OUA tanılı hasta-larda kadın cinsiyet daha fazla idi (%51). Artan yaş ile OUA ağırlığı arasında pozitif korelasyon saptandı. Diyabetes Mellitus (DM) istatiksel anlamlı olarak OUA olan hasta-larda daha fazla görüldü. OUA olan hastalarda, OUA olmayan hastalara göre pulse oksimetri ile ölçülen gece oksijen satürasyonu istatiksel olarak anlamlı olarak düşük bulundu. Sonuç: Bizim çalışma bulgularımızda OUA prevelansı, PTE hastalarında normal popülasyona göre daha yüksektir. PTE hastalarında OUA'nun da risk faktörleri arasında akılda tutulması gerektiğini ve bu açıdan da sorgulanmasının hatta gereğinde noktürnal oksimetre ve/veya polisomnografi (PSG) ile tetkikinin yapılmasının yararlı olacağını düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: PTE, OUA, watch-pat, gece oksijen satürasyonu