Hematolojik parametrelerin endometrial intraepitelyal neoplazi ve grade 1 endometrial karsinom arasındaki farkı predikte edebilirliğinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: METE SARGIN
Danışman: Hakan Raşit YALÇIN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve amaç: Uterus korpusunun en sık görülen kanseri olan endometrium kanseri gelişmiş ülkelerde en sık, gelişmekte olan ülkelerde ise serviks kanserinden sonra ikinci en sık görülen jinekolojik kanserdir. Endometrial hiperplazi ise, endometrium kanserlerinin prekürsör lezyonlarıdır. Endometrial intraepiteliyal neoplazi/kompleks atipili hiperplazide (EİN/KAH) saptanan vakalarda beraberinde endometrium kanseri görülme oranı %25-65 olarak saptanmıştır. Endometrium kanseri, genetik mutasyonlar sonucunda gelişen tümör oluşum sürecinde mikroçevrede inflamatuar ortam oluşturmaktadır. Bu çalışmamızda endometrial kanser ve kanser öncülü lezyonların inflamatuar sürece etkisini değerlendirebilmek amacı ile EİN/KAH olanlar ve endometrioid tip grade 1endometrium kanserlerinde sistemik inflamatuar göstergeler arasında sayılan nötrofil lenfosit oranı (NLO), platelet lenfosit oranı (PLO), C-reaktif protein albümin oranı (CAR), İnflamatuar prognostik indeks (IPI) ,Prognostik nütrisyonel indeks (PNİ) Gloskow prognostik skoru (GPS) gibi parametreler ele alındı. Bu belirteçlerin endometrium kanserini tahmin edebilme durumunu değerlendirdik. Materyal metot: Çalışma popülasyonu Eylül 2019- Temmuz 2023 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde, preoperatif endometrial biyopsi sonucuna göre; EİN, kompleks atipili/atipisiz hiperplazi, basit atipili/atipisiz hiperplazi, endometrioid tip endometrial kanser tanısıyla opere olan 298 hasta, hastane veri tabanından retrospektif olarak incelenerek oluşturuldu. Buna kriterlere göre çalışma grubu; endometrioid tip grade 1 endometrial kanser olan 223 ve EİN/KAH olan 75 olmak üzere toplam 298 hastadan oluştu. Bulgular ve sonuç: EİN-G1 gruplamasına göre Nötrofil, Lenfosit, Monosit, Platelet, NLO, CRP, PLO, Albumin, Glasgow Prognostik Skoru, Prognostik Nutrisyonel İndeks, İnflamatuar Prognostik İndeks değerlerinin karşılaştırılmasında Mann- Whitney U testi kullanıldı. EIN-G1 gruplamasına göre yaş değerinin karşılaştırılmasında ise Bağımsız Örneklem t testi kullanıldı. İstatistiksel analizler ve hesaplamalar için IBM SPSS Statistics 21.0 (IBM Corp. Released 2012. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 21.0. Armonk, NY: IBM Corp.) ve MS-Excel 2007 programları kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p 0.05) Anahtar kelimeler: Endometrium kanseri, Endometrial intraepiteliyal neoplazi, Nötrofil lenfosit oranı, Platelet lenfosit oranı, C-reaktif protein albümin oranı, İnflamatuar prognostik indeks, Prognostik nütrisyonel indeks, Gloskow prognostik skoru