Obez adölesanlarda fekal kalprotektin biyobelirteç olarak kullanılabilir mi?
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA TETİK DİNÇER
Danışman: Ayşe Merve USTA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Arkaplan/ Amaç: Obezite çocuklarda sıklığı giderek artan önemli bir halk sağlığı problemidir. Obezite ile ilişkili non alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) ve alkolik olmayan steatohepatit (NASH) gibi kronik karaciğer hastalıklarının hangi hastada ve ne zaman gelişeceği bilinmemektedir. Çalışmamızda enflamasyon göstergesi olan fekal kalprotektinin (fKP) obez adölesanlarda hastalık seyrindeki rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kasım 2022- Ağustos 2023 tarihleri arasında hastanemiz çocuk gastroenteroloji ve çocuk sağlığı polikliniğine gelen 10-18 yaş arası 41 çocuk çalışmamıza dahil edildi. Çalışma grubu 31 obez adölesan ve 10 kontrol grubu olarak ikiye ayrıldı. Çalışma grubu obez (n=11), NAYKH (n=17) ve NASH (n=3) olarak üç alt gruba ayrıldı. İleriye dönük tek merkezli kontrollü çalışmamızda gruplardan dışkı örneği alınarak fKP çalışıldı. Bulgular: FKP kontrol grubunda ortalama 38,12±13,55(µg/gr), obez grubunda ortalama 153,94±167,61(µg/gr) ve NAYKH grubunda ortalama 198,01±187,56 (µg/gr) olarak hesaplanmıştır (p=0,018). Yapılan alt grup analizlerinde bu farklılığın kontrol grubu ile NAYKH grubunda yer alan çocuklar arasında olduğu saptanırken; NAYKH grubunda fKP düzeyinin daha yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). FKP pozitiflik oranı kontrol grubunda %20 (n=2), obez grubunda %54,5(n=6) ve NAYKH grubunda %75 (n=15) olduğu saptanmıştır (p=0,018). Yapılan alt grup analizlerinde bu farklılığın kontrol grubu ile NAYKH grubunda yer alan çocuklar arasında olduğu saptanmıştır (p<0,05) Sonuç: FKP, NAYKH olgularında kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksektir. fKP, enflamasyon biyobelirteci olarak hastalığın seyrinin belirlenmesinde non invaziv bir tetkik olarak kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: Adölesan, ALT, fekal kalprotektin, NAYKH, Obezite