Cerrahi müdahale gerektiren kronik akromioklavikular eklem çıkıklarında minimal invaziv kortikal düğme fiksasyon yönteminin klinik ve radyolojik sonuçlarının değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERSİN FİDAN

Danışman: Evren KARAALİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı cerrahi gerektiren kronik akromioklavikular eklem çıkıklarında minimal invaziv kortikal düğme fiksasyon yönteminin klinik ve radyolojik sonuçlarını değerlendirmektir. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde, Ocak 2016 ile Nisan 2019 tarihleri arasında, akromioklavikular eklem çıkığı nedeniyle minimal invaziv kortikal düğme fiksasyon yöntemiyle geç dönemde (travmanın üzerinden 15 gün veya daha fazla zaman geçmiş) opere edilmiş toplamda 42 hasta çalışmaya dahil edildi. 2 yıldan az takip süresi olması, 18 yaş altı veya 65 yaş üzeri olması, rockwood tip 1, 2, 3 yaralanması olması, akut dönemde (<15 gün) opere edilmiş olması, kortikal düğme fiksasyon yöntemi harici bir yöntem kullanılarak ameliyat edilmiş olması dışlanma kriterleri olarak belirlendi. Hastalar klinik olarak The American Shoulder and Elbow Surgeons Score (ASES) ve CONSTANT skorlama testleri uygulanarak değerlendirildi. Radyolojik değerlendirme direkt grafi kullanılarak yapıldı. Grafilerde her iki omuz için KK aralık ve AK eklem mesafesi ölçüldü. 42 Hastanın yaş ortalaması 44,3 yıl, takip süreleri 24 aydı. Hastaların 37'si erkek 5'i kadındı. Hastaların 24. ay kontrollerinde 33ünde (%78) radyolojik sonuçlar yüz güldürücü olmamasına karşın, ASES skoru 95 (81-98), CONSTANT skoru 95 (82-98) olarak değerlendirildi, fonksiyonel omuz skorlamaları sonuçları mükemmel idi. Çalışmamız kronik dönem AK eklem yaralanmalarının cerrahi tedavisinde minimal invaziv kortikal düğme ile fiksasyon yönteminin fonksiyonel sonuçlar açısından tatminkâr sonuçları olduğunu göstermektedir. Bu yöntemin basit, etkili ve güvenilir bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Acromioclavicular joint dislocation (AC eklem), endobutton, Constant, Dinamik Tip, Statik Tip