Aile hekimliği asistan doktorlarının palyatif bakım hakkındaki bilgi ve tutumları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATİH YETKİN
Danışman: Velittin Selçuk ENGİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı, aile hekimliği asistan doktorlarının palyatif bakıma yönelik bilgi ve tutum düzeylerini belirlemek ve bu düzeylerin sosyodemografik özellikler, eğitim durumu ve klinik deneyim gibi değişkenlerle ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma kesitsel ve gözlemsel tipte planlanmıştır. Çalışmanın evrenini Türkiye genelinde görev yapan aile hekimliği asistanları ve sözleşmeli aile hekimliği uzmanlık öğrencileri oluşturmuştur. Veriler, araştırmacı tarafından literatür doğrultusunda hazırlanan ve Google Forms aracılığıyla uygulanan çevrimiçi anket formu ile toplanmıştır. Anket formu; sosyodemografik özellikleri içeren sorular ile palyatif bakıma yönelik bilgi ve tutum düzeylerini değerlendiren toplam 29 sorudan oluşmaktadır. Araştırmaya toplam 211 katılımcı dahil edilmiştir. Verilerin analizinde R 4.5.1 programı kullanılmış, istatistiksel değerlendirmelerde anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılan 211 aile hekimliği asistanının %46'sı palyatif bakım eğitimi aldığını belirtmiştir. Palyatif bakım eğitimi alan hekimlerin bilgi puan ortalaması (9,18±1,79) eğitim almayanlara göre (8,06±2,32) anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur (p=0,0001). Benzer şekilde tutum puanlarının da eğitim alan grupta daha yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,007). Palyatif bakım hastası takip eden katılımcıların bilgi puanları takip etmeyenlere göre anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p=0,001). Bilgi ve tutum puanları arasında pozitif yönlü ve istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır (r=0,312; p<0,001). Bilgi anketinde en yüksek doğru yanıt oranı %91,3 ile "Hasta ve yakınlarının manevi ve psikososyal ihtiyaçlarının palyatif bakımın bir parçası olduğu" ifadesine verilmiştir. Buna karşılık "Palyatif bakım, küratif tedavi tamamlandıktan sonra başlanmalıdır" ifadesine doğru yanıt oranı %42,9 olarak bulunmuştur. Sonuç: Aile hekimliği asistan doktorlarının palyatif bakıma yönelik bilgi sorularına genel olarak yüksek oranda doğru yanıt verdikleri, ancak bazı temel kavramlar konusunda bilgi eksikliklerinin bulunduğu görülmüştür. Palyatif bakım eğitiminin hem bilgi düzeyi hem de tutumlar üzerinde olumlu etkisi olduğu saptanmıştır. Klinik deneyimin ise bilgi düzeyinin artışı ile ilişkili olduğu saptanmıştır. Bilgi düzeyi arttıkça palyatif bakıma yönelik tutumların daha olumlu yönde olduğu görülmüştür. Bu bulgular doğrultusunda, aile hekimliği uzmanlık eğitimi sürecinde palyatif bakım eğitimine daha fazla yer verilmesinin ve klinik deneyim olanaklarının artırılmasının yararlı olacağı değerlendirilmektedir. Anahtar Kelimeler: Palyatif bakım, aile hekimliği, asistan hekim, bilgi düzeyi, tutum