Okul öncesi çocuklarda pasif sigara içiciliğinin idrar kotinin/kreatinin oranıyla değerlendirilerek solunum yolu enfeksiyonlarıyla ilişkisinin saptanması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SİNEM ASLAN

Danışman: Özlem BOSTAN GAYRET

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çocuklar, çevresel sigara dumanından yaygın olarak etkilenmektedirler. Pasif sigara maruziyeti, sebep olduğu klinik problemler nedeniyle önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu çalışmada pasif sigara maruziyetinin okul öncesi dönemdeki çocuklarda solunum yolu enfeksiyonları üzerine etkisinin, anket yöntemi ile aileden alınan öykü ve idrarda kotinin/kreatinin oranları ölçülerek belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniğine başvuran 2-5 yaş arasında, aile bildirimlerine göre evinde en az bir aktif içici bulunan 36 çocuk ve evinde aktif içici bulunmayan aynı yaş grubunda 36 çocuk alındı. Anket ile aile ve çocukla ilgili sosyodemografik değişkenler, alt ve üst solunum yolu enfeksiyonları geçirme sıklığı sorgulandı. Çalışmaya katılan çocukların idrar örneklerinde kotinin, kreatinin düzeyleri ölçüldü ve kotinin/kreatinin oranları hesaplandı. Sosyodemografik veriler ve idrar kotinin/kreatinin oranları kullanılarak, çocukların pasif sigara maruziyeti ve solunum yolları enfeksiyonları üzerine etkisi belirlendi. Çalışmamızda elde edilen verilerin istatistiksel analizi için NCSS (Number Cruncher Statistical System) programı kullanıldı. p 0,05). İdrar kotinin/kreatinin oranı (İKKO), evde sigara içilen grupta 0,476 ng/mg, içilmeyenlerde 0,20 ng/mg olup gruplar karşılaştırıldığında ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05). Pasif sigara maruziyeti idrar kotinin düzeyi 10 ng/ml üzerinde olup çocukların %55,6'sı pasif içici olarak değerlendirildi. Sonuç: Çalışmamız pasif sigara maruziyeti değerlendirilirken, ailelerin verdiği bilgilerle birlikte kotinin seviyesinin de ölçülmesi gerekliliğini ortaya koymuştur. Çalışmamızda pasif sigara maruziyeti olan çocuklarda solunum yolu enfeksiyonları sıklığı artmış saptanmıştır. Sigara ve zararları konusunda ebeveynler bilinçlendirilerek pasif sigara dumanına maruziyet azaltılabilir, sık solunum yolu enfeksiyonu geçirme ve hastaneye yatışlar önlenebilir.