Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığının tiroid fonksiyonları ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER KESKİN
Danışman: Cenk AYPAK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı olan hastalarda tiroid fonksiyonu ilişkisinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Retrospektif ve tanımlayıcı olan çalışmamız için 01.02.2020 ile 01.02.2022 tarihleri arasında SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği ve Gastroenteroloji Kliniğine ayaktan başvuran 18 yaş üstü, ultrason raporunda hepatosteatoz tespit edilen ve tespit edilmeyen kişiler dahil edildi. Demografik bilgilerden yaş ve cinsiyet, eş zamanlı bakılan tiroid fonksiyon testleri olan TSH, FT3, FT4 ve diğer kan parametrelerinden Açlık glukozu, HbA1c, Ürik asit, BUN, kreatinin, AST, ALT, Total kolesterol, Trigliserit, HDL, LDL verileri hastane bilgi yönetim sisteminden alınarak kaydedildi. Toplanan verilerin analiz edilebilmesi için, IBM SPSS 26 paket programı kullanıldı. Bulgular: Çalışmada %29,8'i (n=119) erkek, %70,3'ü (n=281) kadın olmak üzere yaş ortalaması 47,92'dir. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olan 200 kişi ve Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olmayan 200 kişi toplamda 400 kişinin verileri incelendi. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olanlarda kontrol grubuna göre tiroid fonksiyon testlerinde anlamlı bir ilişki saptanmadı. Ancak yaş, açlık glukozu, HbA1c, BUN, ürik asit, lipit profili değerleri ve karaciğer fonksiyon testleri anlamlı düzeyde yüksek saptandı. Hepatosteatoz derecesine göre bakıldığında ise tiroid fonksiyon testleri ile arasında yine anlamlı bir ilişki saptanmadı fakat HbA1c, AST, ALT değerleri anlamlı düzeyde yüksek saptandı. Tiroid fonksiyon testleri ile korelasyon analizinde; Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olanlarda, FT3 erkeklerde daha yüksek iken yaş ile arasında negatif yönde, ALT ile pozitif yönde zayıf bir ilişki saptadık. FT4 ile T.kolesterol, Trigliserit, LDL, AST arasında pozitif yönde, HDL ile negatif yönde zayıf bir ilişki saptadık. TSH ile yaş, açlık glukozu, HbA1c arasında negatif yönde zayıf bir ilişki saptadık. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olmayanlarda; FT3 erkeklerde daha yüksek iken yaş ve HDL ile negatif yönde, Trigliserit ile pozitif yönde zayıf bir ilişki saptadık. FT4 ile BUN ve kreatinin arasında pozitif yönlü zayıf bir ilişki saptadık. Sonuç: Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı ile tiroid fonksiyonları arasında bir ilişki saptanmadı. Bu konuda daha geniş destekleyici çalışmalara ihtiyaç vardır. Ek olarak çalışmanın, Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı ile yaş, açlık glukozu, HbA1c, ürik asit, BUN, ALT, AST, TG, T.Kolesterol, HDL, LDL değerleri arasında anlamlı ilişki olduğu gözlemlenmiştir. Bu sebeple, adı geçen belirteçlerin bir arada değerlendirilmesinin hastalığın tanısı için teşhis gücü açısından faydalı olabileceği kanaatindeyiz. Anahtar Kelimeler: Non-alkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı, NAYKH, Tiroid Fonksiyonları