15-49 yaş arası kadınlarda genital hijyen davranışlarının ürogenital sistem semptomları ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİRE ASLAN ŞAH
Danışman: Mustafa Reşat DABAK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: 15-49 yaş arası kadınlarda genital hijyen davranışlarının ürogenital sistem semptomları ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli, kesitsel tipte anket çalışmasıdır. Çalışma S.B.Ü Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gaziosmanpaşa Eğitim Aile Sağlığı Merkezi'ne kayıtlı 15-49 yaş arası kadınlardan, 01.06.2023-30.06.2023 tarihleri arasında herhangi bir sebeple başvuran ve dışlama ölçütlerini taşımayan 340 gönüllü ile yapılmıştır. Anket formu; sosyo-demografik soruları, jinekolojik ve obstetrik öyküyü, genital hijyene ilişkin uygulamaları, son 1 yıl içinde yaşanan üriner ve genital sisteme ait yakınmaları, genital hijyene ilişkin bilgi durumunu ve Nazan Karahan tarafından sunulan Genital Hijyen Davranışları Ölçeği (GHDÖ)'ni içermektedir. GHDÖ; Genel Hijyen Alışkanlıkları (GHA), Adet Hijyeni Alışkanlıkları (AHA) ve Anormal Bulgu Farkındalığı (ABF) olmak üzere üç alt boyuttan oluşmaktadır. İstatistiksel analiz için SPSS 15.0 for Windows programı kullanıldı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmamız 340 kadın katılımcı ile yapılmıştır; yaş ortalamaları 33,6±8,3 yıl, %67,9 (231)'u evli, %26,3 (89)'ü bekar, %78,8 (268)'inin cinsel deneyimi vardı. Katılımcıların puan ortalamaları GHDÖ, 95,7±9,0; GHA, 50,1±5,0; AHA, 33,4±4,5; ABF, 12,1±2,9'dur. Dul/boşanmış olanların bekar olanlara göre GHA puanı istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (p=0,025). Cinsel deneyimi olanların olmayanlara göre GHA ve ABF puanları istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (sırasıyla p= 0,045 p=0,005). Son 1 yıl içinde genital sisteme ilişkin bir veya birden çok semptomu olanların olmayanlara göre GHDÖ, AHA ve ABF puanları istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı (sırasıyla p=0,011 p=0,014 p=0,001). Anormal vajinal akıntı ve kötü koku şikayeti olanların olmayanlara göre ABF puanı istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı (sırasıyla p= 0,041 p=0,027). Kaşıntı şikayeti olanların olmayanlara göre GHDÖ puanı istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı (p=0,022). Kızarıklık şikayeti olanların olmayanlara göre GHA puanı istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı (p=0,030) Çalışmamızda katılımcıların %50,6 (172)'sı genital hijyen ile ilgili bir veya birden çok yerden bilgi aldığı görülmüştür. Daha önce genital hijyen ile ilgili bilgi alanların almayanlara göre GHDÖ, GHA, AHA ve ABF puanları istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (sırasıyla p=0,001 p=0,020 p=0,013 p=0,025). Doktorundan bilgi alanların almayanlara göre GHDÖ, GHA ve ABF puanları istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (sırasıyla p= 0,001 p=0,030 p= 0,019). Sonuç: Anormal vajinal akıntı ve kötü koku olanların olmayanlara göre ABF puanları, kaşıntısı olanların olmayanlara göre GHDÖ puanı, kızarıklık olanların olmayanlara göre GHA puanı anlamlı düşük bulunmuştur. Daha önce genital hijyene ilişkin bilgi alanların almayanlara göre GHDÖ, GHA, AHA ve ABF puanları anlamlı yüksek bulunmuştur. Doktorundan eğitim alanların almayanlara göre GHDÖ, GHA ve ABF puanları anlamlı yüksek bulunmuştur. Kadınlar genital hijyen davranışları ve ürogenital sisteme ilişkin hastalık belirtileri hakkında bilgilendirilmeli ve farkındalıkları arttırılmalıdır. Bu bilgilendirmelerin yeterli, güvenli ve doğru bilgiye sahip olan doktorlar tarafından yapılması önemlidir. Kadınların rahatlıkla ve sıkça ulaşabildiği sağlık kurumunun Aile Sağlığı Merkezi olması ve bireye, aileye, topluma en yakın birimlerin aile hekimliği birimleri olması nedeniyle bu konudaki en büyük görevin aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarına ait olduğunu düşünmekteyiz.