İskemik inme kliniği ile başvuran hastalarda risk faktörleri ve yeni tanı diyabetes mellitus oranı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUSTAFA EFE
Danışman: Mustafa Reşat DABAK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ VE AMAÇ: Vasküler nedenler dışında görünür bir neden olmaksızın, fokal serebral fonksiyon kaybına ait belirti ve bulguların hızla yerleşmesi ile karakterize klinik sendrom inme olarak tanımlanır. İnme dünyada koroner kalp hastalığı ve tüm kanserlerden sonra üçüncü sıklıkta görülen ölüm nedenidir. Bu çalışmanın amacı birinci basamak sağlık kuruluşlarında inme etiyolojisinde rol oynayan bilinen etkenlerin yanı sıra hastanın bilinmeyen risk faktörlerini saptayarak morbidite ve mortalitenin azalmasını sağlamaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda Sultangazi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniğinde 01.10.2019-31.12.2019 tarihleri arasında yatırılarak tedavi edilen 272 hastadan 140 iskemik inme tanılı hastalar yer almaktadır.Hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden hastaların epikrizleri incelenerek verilere ulaşıldı.Elde edilen verilerle hastaların ek hastalıkları,açlık kan şekeri,HbA1c ve lipid hormon profil düzeyleri değerlendirildi. BULGULAR: 01.10.2019-31.12.2019 tarihleri arasında Sultangazi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniğinde yatırılarak tedavi edilen 272 hastadan 140 iskemik inme tanısı olan hastaların %53,6'sı erkek,%46,4'ü kadın ve yaş ortalaması 65,7 olarak hesaplandı.Çalışmamızda iskemik inme %27,1 ile en sık 60-69 yaş aralığında görülmüştür.Hastaların açlık kan şekeri ortalaması 146,2 mg/dL iken HbA1c ortalaması %7,0 olarak bulunmuştur.%47,1 hastanın HbA1c değeri %6,4'ten büyük olup aşikar diyabet tanısı mevcuttur.İskemik inme nedeniyle yatışı yapıldığında diyabet tanısı olmayan hastaların %27,8'i prediyabet,%11,4'ü diyabet tanısı almıştır.Dislipideminin risk faktörü olduğu iskemik inme hastalarında ortalama total kolesterol 206,3 mg/dL,HDL 43,8 mg/dL,LDL 133,2 mg/dL,trigliserid 158,2 olarak hesaplanmıştır.İskemik inmeye en çok eşlik eden kronik hastalıklar her iki cinsiyette de sırasıyla ht,dm ve kah iken %12,1 hastanın ise kronik rahatsızlığı yoktu. SONUÇ: İskemik inme erkeklerde ve ileri yaşlarda daha sık görülmektedir.İskemik inmede en önemli risk faktörleri sırasıyla hipertansiyon,diyabet ve koroner arter hastalığıdır.Çalışmamızda iskemik inme nedeniyle tedavi gören yatan hastaların %27,8'inin bilinmeyen prediyabet,%11,4'ünün bilinmeyen diyabet tanılarının olduğu saptanmıştır.Bu nedenle birinci basamak sağlık kuruluşlarında kronik hastalıkların taranmasının önemi gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler: Diyabet, İskemik İnme, Kronik Hastalık