Çoğul gebeliklerde yenidoğan bebeklerin mortalite ve morbiditelerine etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, DİYARBAKIR GAZİ YAŞARGİL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERGÜN ÇETİN

Danışman: Nilüfer MATUR OKUR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Çalışmamızda Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde doğan, hastanemiz Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde yatan ikiz ve üçüz yenidoğanların mortalite ve morbiditelerinin belirlenmesi ve doğum sırasının mortalite ve morbidite üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 1 Ocak 2021 – 1 Ocak 2024 yılları arasında hastanemizde doğan 138 bebek dahil edilmiş olup, 4 (12 bebek) üçüz gebelik, 63 (126) bebek ikiz olarak doğum gerçekleşti. Hasta dosyaları retrospektif olarak tarandı. Çalışmaya dahil edilen bebeklerin ve annelerinin demografik özellikleri ve risk faktörleri, bebeklerin klinik özellikleri, doğum odası uygulamaları, mortalite ve erken dönem morbidite verileri standart veri dosyasına kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen populasyonda çoğul doğum oranı %3,6, annelerin yaş ortalaması 27, ortalama gebelik haftası 32, ortalama doğum ağırlığı 1550 gram idi. Çalışma grubundaki, ikizlerin YÜT kullanımı %15.8, üçüz gebeliklerde YÜT kulanımı %75, preterm yenidoğan oranı %99 saptandı. Çalışma grubumuzdaki hastalarda doğum sırasının mortaliteyi etkilemediği gösterildi. Birinci ve ikinci sırada doğan bebeklerde doğum salonu uygulamaları, solunum problemleri (RDS), kardiyak problemler (PDA) ve gastrointestinal problemler (NEC), gibi erken yenidoğan morbiditeleri açısından istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı (Sırasıyla p=0,45, p=0,84, p=0,75, p=0,1). Sonuç: Çalışmamızda doğum sırasının mortalite ve bazı morbiditeler ile ilişkisi gösterilememiştir. Verilerimizin daha büyük çalışmalar ile desteklenmesi gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, ikiz gebelik, üçüz gebelik, mortalite, morbidite, doğum sırası.