Acil serviste akut koroner sendrom (AKS) tanısı konulan hastalarda serum ferritin düzeyinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EYÜP ÇAKAR

Danışman: Songül DOĞAN ARAÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

GİRİŞ VE AMAÇ: İKH tüm ölümlerin 1/4'ünden sorumlu tutulmaktadır. Akut koroner sendrom (AKS) kliniklerinden biri olan ST segment elevesiz miyokard enfarktüsü (NSTEMI) tanısını troponin değeri ile koymaktayız. Çalışmamızda NSTEMI tanısını troponin yerine başka bir biyobelirteç olan serum ferritin düzeyi ile destekleyebilmek ve bazı kan parametrelerinin düzeyini karşılaştırarak literatüre katkıda bulunmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Tek merkezli, prospektif, tanımlayıcı, kesitsel, klinik gözlemsel olarak planlanan çalışmamıza Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nden tez onayı alındıktan sonra acil tıp kliniğimize başvuran NSTEMI tanısı almış hasta grubu ve AKS şüphesi ile başvuran ve non kardiyak göğüs ağrısı ile sonuçlanan hastalar kontrol grubu olmak üzere 2 grup dahil edildi. 18 ile 99 yaş aralığındaki NSTEMI tanılı bireyler çalışmamıza dahil edildi. BULGULAR VE SONUÇ: Çalışmaya katılan hastalardan 104'ü (%50) kadın, 104'ü (%50) erkekti. Yaşları 46-97 yıl arasında olan hastaların yaş ortalaması 65.6 ± 11,2 yıl olarak saptandı. Kontrol grubunda ise 60.5 ± 14,9 yıl idi. Sosyo-demografik ve klinik özellikler açısından inceleme yapıldığında; diabetes mellitus, hipertansiyon, kreatinin, albümin, CRP, ferritin, troponin T ve Ef açısından hasta ile kontrol grubu arasında anlamlı farklılık mevcuttu (sırasıyla, p=0.012, p 0.05). SONUÇ: Hem düşük hem de yüksek ferritin değerleri, %86 sensitivite ve %70 spesifiteye sahip olmasına rağmen, klinik çalışmalarda belgelendiği gibi, prediktif bir biyomarkır olarak troponine kıyasla NSTEMI'li hastalarla ilişkilendirilmedi. ANAHTAR KELİMELER: Aks, acil servis, ferritin, laboratuvar parametreleri, NSTEMI