Çocuklarda tekrarlayan oral aft tanılı hastalarda klinik deneyim

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DUYGU ÇETİNKAYA

Danışman: Mehmet BÜLBÜL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada, çocuklarda RAS'ın sık gözlendiği yaş, cinsiyeti gibi kişisel faktörlerin yanı sıra etyolojik nedenlerinin ortaya çıkarılması, kronik hastalık tanılarının ve nutrisyonel eksikliklerin belirlenmesi, tedavi yöntemlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya Ocak 2017-Ocak 2018 tarihleri arasında Genel Pediatri, Enfeksiyon Hastalıkları, Romatoloji bölümü polikliniklerine başvuran 18 yaş altı 131 RAS tanılı hasta alındı. Hastaların demografik verileri, klinik ve laboratuvar bulguları ve aldığı tedaviler hasta dosyalarından taranarak kayıt edildi. Araştırma retrospektif çalışma olarak planlandı. Bulgular: Araştırma popülasyonu tekrarlayan oral aftı olan 59 erkek (%45) ve 72 kız (%55) olmak üzere 131 hastadan oluştu. Hastaların ortanca yaşı 10 yıl idi ve %69,5'i 8 yaş ve üzeri saptandı. Lokal faktörler açısından diş çürüğü (%3) ve ısırmaya bağlı lokal travma öyküsü (%2,3) saptandı. Hastaların %29'unda eşlik eden tanısı konulmuş bir hastalık ve %43,5'inde aile öyküsü saptandı. Hastaların %0,8'inde anemi, %3,8'inde demir eksikliği, %3,8'inde ferritin düşüklüğü, %3'ünde Vitamin B12 eksikliği saptandı. Hastanın %36,6'sına kolşisin, %10,7'sine lokal tedavi, %4,6'sına kısa süreli steroid tedavisi verildiği saptandı. Kolşisin tedavisi alan hastalarda atak sıklığı anlamlı olarak düşüş gösterdi (24 atak/yıl karşı 1 atak/yıl; p<0,001), kolşisin tedavisi sonrası hastaların %42,6'sında hiç atak saptanmadı. Sonuç: Sonuç olarak çalışmamız pediatrik hasta grubunda RAS etyolojisinde kız cinsiyetin, aile öyküsünün ve hematinik eksiklik değerlendirmede hematolojik değerlerin araştırılması gerektiği gösterilmiştir. RAS'ın tedavisinde kolşisinin lezyonları önemli derecede azalttığı gösterilen çalışmamızda RAS'ın yönetiminde seçilmesi gereken bir tedavi olarak değerlendirilmesi gerektiği saptanmıştır.