Bulantı kusma nedeniyle kullanılan granisetronun spinal anestezi kaynaklı hipotansiyona etkisinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CEM KORAY ÇATAROĞLU

Danışman: Hüseyin Alp ALPTEKİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bulantı kusma profilaksisi için kullanılan intravenöz (i.v.) granisetronun spinal anestezi kaynaklı hipotansiyon ve bradikardi üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Metod: Çalışmamız için öncelikle 39/03 nolu etik kurul onayı alınmış olup, spinal anestezi altında elektif opere edilen, ASA 1-2 sınıfında olan 120 hasta ile yapılmıştır. Hastalar, rasgele dağılımla Grup G (Ganisetron; n=60) ve Grup P (Plasebo; n=60) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Spinal anesteziden 5 dk önce, G grubuna 10 ml %0.9 serum fizyolojikle seyreltilmiş 1 mg intravenöz granisetron ve P grubuna ise 10 ml intravenöz %0.9 serum fizyolojik uygulanmıştır. İki gruptaki tüm hastalara 15 mg heavy bupivakain %0.5 ile L4-5 seviyesinden spinal anestezi yapılmıştır. Motor blok derecesi ve seviyesi, sensoryal blok seviyesi ve hemodinamik veriler, anesteziden önce bir kez ve sonra ise 20 dk boyunca her 5 dk'da bir kaydedilmiştir. Bulgular: Her iki grubun demografik verilerinde anlamlı farklılık yoktur. İlk değerlere göre hemodinamik verilerde her iki grupta da düşme görülse de G grubunda sistolik, diastolik ve ortalama kan basıncı ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. Kalp atım hızında anlamlı farklılık gözlemlenmedi. Sonuç: İntravenöz olarak uygulanan granisetron spinal anestezi sonrası gelişen hipotansiyonu azaltır, ancak kalp atım hızı üzerine belirgin etkisi yoktur. Anahtar Kelimeler: Spinal anestezi, Hipotansiyon, Arter basıncı, Granisetron, Kalp atım hızı.