Gastroözefageal reflü hastalığı ve hiatus hernisi nedeniyle laparoskopik fundoplikasyon uygulanan hastaların postoperatif sonuçların değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DEĞERCAN YEŞİLYURT

Danışman: Cengiz AYDIN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Diyaframın özefageal açıklığından karın içi organların toraks boşluğuna doğru yer değiştirmesi hiatus hernisi olarak adlandırılmaktadır ve günümüzde tedavisi cerrahidir. Gastroözefageal reflü hastalığı tedavisinde de cerrahi tedavi etkin olarak görev almaktadır. Son yıllarda laparoskopik cerrahi anti reflü ve hiatus hernisi cerrahisinde sık ve etkili şekilde kullanılmaktadır. Çalışmamızda, genel cerrahi kliniğimizde Gastroözefageal Reflü Hastalığı (GÖRH) ve Hiatus Hernisi (HH) tedavisinde cerrahi müdahale kararı alınanak laparoskopik fundoplikasyon uygulanan hastalarımızın verilerini ve cerrahi tedavi sürecini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEMLER: 2013-2021 yılları süresinde SağlıkaBilimleri ÜniversitesiaTepecik Teğitim veaAraştırmaaHastanesi GenelaCerrahi Kliniğinde gastroözefageal reflü hastalığı ve hiatus hernisi nedeniyle laparoskopik cerrahi uygulanan 80 hastanın verileriaretrospektifaolarakadeğerlendirildi. Hastaların demografikaverileri, komorbiditeleri, operasyon süresi, operasyon tekniği, operasyonda gelişen komplikasyonlar, operasyon sonrası gelişen komplikasyonlar, hastanede yatış süreleri, nüks oranları değerlendirildi. BULGULAR: 80 hasta değerlendirildi. Hastaların 30 u kadın, 50 si ise erkekti. Ortalama yaş 45,5 idi. Hastaların 76 tanesine laparoskopik nissen fundoplikasyon (LNF) uygulandı. 2 hastaya laparoskopik dor fundoplikasyon 2 hastaya ise laparoskopik toupet fundoplikasyon uygulandı. Operasyon sonrası 2 hastada nüks gelişti. 2 hasta ise taburculuk sonrası dönem gelişen karın ağrısı nedeniyle medikal tedavi amaçlı hastaneye yatırıldı. SONUÇ: Günümüzde gastroözefageal reflü hastalığı ve hiatus hernisi tedavisinde laparoskopik cerrahi etkin şekilde kullanılmaktadır. Cerrahi ekibin deneyimi, operasyon öncesi hasta seçimi ve operasyon hazırlığında gösterilen özveri ile daha başarılı sonuçlar alınmaktadır. Operasyon sonrası hasta takibine devam edilmesi ile hastaların semptomlarının değerlendirilmesi ve erken müdahale önemini korumaktadır.