COVID-19 Pandemisinin Kronik Hepatit C Enfeksiyonunun Yönetimine Etkisi: Kesitsel Bir Çalışma


GULEN T. A., TURUNÇ T., Oruc E., Kaya H., Ünal N.

Viral Hepatitis Journal, cilt.29, sa.1, ss.30-35, 2023 (ESCI, Scopus, TRDizin)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 29 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2023
  • Doi Numarası: 10.4274/vhd.galenos.2023.2023-4-1-1
  • Dergi Adı: Viral Hepatitis Journal
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Emerging Sources Citation Index (ESCI), Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.30-35
  • Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) salgını, küresel olarak kronik hepatit eliminasyon programını etkilemiştir. Bu çalışma ile, COVID-19 pandemisinin hepatit C virüsü (HCV) testi isteme oranına, kronik HCV tedavisine başlama, kronik hepatit C hastalarının takip ve tedavisini tamamlama ve tedaviye uyum oranlarına etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: 01 Ocak 2018-12 Aralık 2021 tarihleri arasında anti-HCV ve HCV-RNA testi istemi ve tedavi başlanan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Enfeksiyon hastalıkları polikliniğinde tedavi gören hastaların takip-tedavi uyum oranları ve tedaviyi tamamlama oranları incelenerek yıl bazlı karşılaştırma yapıldı. Bulgular: Dört yılda anti-HCV testi yaptıran 301.999 hastanın 4.468’inde anti-HCV testi pozitif bulundu. Hem anti-HCV hem de HCV-RNA test istemlerinde her üç pandemi dalgasında da önemli düşüşler tespit edildi. Tedavi edilen 213 hastaya ait veriler analiz edildi. En sık görülen risk faktörü intravenöz ilaç kullanımı iken, baskın genotip olarak genotip 3 saptandı. Poliklinikten düzenli takip ve tedaviyi tamamlama oranları 2020 yılında en düşük iken (her ikisinde de; %63,6) yıllar arasında anlamlı fark bulunmadı (sırasıyla; p=0,118, p=0,087). Sonuç: Pandemi, kronik hepatit C yönetimini etkilemiştir. Ulusal mikro-eliminasyon programlarının eliminasyon hedeflerine ulaşacak şekilde yeniden düzenlenmesi gereklidir. Risk altındaki popülasyonun yanı sıra tüm popülasyon taranmalı ve hem toplum hem de hekimler için bilinçlendirme amaçlı eğitimler tekrar planlanmalıdır.
Objectives: The coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic have affected the chronic hepatitis elimination program globally. This study aimed to evaluate the effect of the COVID-19 pandemic on the rate of requesting hepatitis C virus (HCV) testing and the rate of initiating chronic HCV treatment, follow-up, and completion and compliance of treatment of chronic hepatitis C patients. Materials and Methods: Between January 01, 2018 and December 12, 2021, the number of anti-HCV and HCV-RNA test requests and patients who started treatment were retrospectively evaluated. The rates of follow-up treatment compliance and treatment completion of the patients who were treated in the ınfectious diseases clinic were analyzed on a year basis. Results: A positive anti-HCV test was found in 4,468 of 301,999 patients who underwent anti-HCV testing in 4 years. Significant reductions were observed in all three pandemic waves in both anti-HCV and HCV-RNA test requests. The data of 213 treated patients were analyzed. While the most common risk factor was intravenous drug usage, genotype 3 was determined to be the dominant genotype. While the rates of regular outpatient follow-up and completion of treatment were the lowest in 2020 (63.6% in both), no significant difference was found between years (p=0.118, p=0.087, respectively). Conclusion: The pandemic affected the management of chronic hepatitis C. National microelimination programs should be rearranged to meet the elimination targets. In addition to the at-risk population, the whole population should be screened and training for awareness raising should be planned again for both society and physicians.